8 (391) 286-69-06

+7-902-981-49-00

У вас в корзине 0 тов
на сумму 0 руб.
Оформить заказ
Добавлено в корзину
Главная \ КАСКО/ ОСАГО

vkontakte

Анкета КАСКО

Представьтесь (Ф.И.О.):*


Укажите ваш контактный номер телефона:*:


Укажите ваш контактный e-mail::*


Регион оформления договора:*


Данные об автомобиле:


Марка:*


Модель:*


Год выпуска:*


Данные о водителях


Количество водителей, допущенных к управлению данным автомобилем:
Не ограничивать
Ограничить


Водитель


Дата рождения:*


Дата получения водительского удостоверения:*


На какой срок вы желаете застраховать автомобиль:*


Застраховать автомобиль на случай:*
Ущерба и хищения (угона)
Только ущерба


Варианты возмещения ущерба:*
Мы предложим вам станцию обслуживания, на которой будет ремонтироваться ваш автомобиль в результате страхового случая.
Вы сами выбираете станцию техобслуживания, на которой будет ремонтироваться ваш автомобиль


Предыдущий полис КАСКО:*
Новый договор
Продление имеющегося договора


Автомобиль и собственник не изменились, я хочу продлить полис КАСКО; количество страховых случаев по предыдущему договору КАСКО::


Стоимость автомобиля:


*Подтвердите, что Вы не робот:
Loading ...